У здоровому телі - здоровий дух
 





Облако тегов

відновлення відновлюються великого кистей мозку нормально пірамідного параліч правило результат рефлекс рефлекторна рухів рухової спинного травми тракту функцій


 

ГоловнаВідновлення функцій після пошкоджень рухової системи

Відновлення функцій після пошкоджень рухової системи


Травми рухових структур головного і спинного мозгат -частий результат дорожніх випадків або гострих порушень кровообігу. При пораненнях спинного мозку часто спостерігається двосторонній параліч ніг {параплегія) або навіть всіх чотирьох кінцівок (квадріплегия), а при судинній емболії або кровоїзліяніях в його внутрішню капсулу - однобічний параліч (геміплегія).У обох випадках уриваються дороги, зв'язуючі супраспінальниє рухові центри із спінальнимі. На щастя, з часом у багатьох хворих функції частково відновлюються. Розглянемо коротко можливі механізми цього. Їх розуміння, поза сумнівом, дуже важливе для медицини, але процес реабілітації виключно складний, і багато його аспектів залишаються неясними.
Зазвичай безпосередній результат спінальной травми -вялий параліч з гіпорефлексією. Як правило, зникають навіть вісцелярні рефлекси. Цей стан завжди виникає після розриву спинного мозку (спінальний шок), але може спостерігатися і при супраспінальних пошкодженнях. Відновлення спінальних рефлексів починається лише через декілька тижнів. Якщо розрив низхідних доріг неповний, повертається і здібність до довільних рухів (спочатку лише проксимальних груп м'язів), причому на перших порах дуже слабким і вимагаючим великого свідомого зусилля. Поступово рефлекторна активність, а також сила і можливість виконання проїзвольних рухів зростають. Поліпшення рухливості може продовжуватися протягом місяців або навіть років; як правило, з найбільшою працею відновлюються тонкі рухи кистей. У хронічній стадії настає рефлекторна гіперактивність. Часто виявляється спастичність, тобто значне посилення фазічеського рефлексу розтягування. Ознакою пошкодження пірамідного тракту служить рефлекс випрямлення пальців стопи і вигинання вверх її великого пальця у відповідь на погладжування підошви ("рефлекс Бабінського").
Німецький нейрохірург О. Ферстер описав винятковий випадок відновлення функцій, особливо цікавий з огляду на те, що аутопсія показала повну дегенерацію пірамідного тракту. Хворий зміг знов знайти навики листа: він нормально тримав пальцями ручку і прекрасно володів нею. Вражаюче відновлення спостерігалося також у мавп після видалення рухової області кори або перерізання пірамідного тракту на рівні ствола мозку. Вже через одін- три місяці тварини рухалися поштии нормально. Лише при ретельному спостереженні виявлялися незручність кистей при хапанні дрібних предметів і загальне уповільнення рухів.

Статті

Властивості полісинаптічеських рефлексів

Як приклад полісинаптічеських рефлексів розглянемо кашлевий, такий, що відноситься до типових оборонних. Як відомо, відчуття слабкого "першенія" або "дряпання" в горлі викликає кашель, але не відразу, а через короткий час....

Дивіться також



Ізометричне теплоутворення

М'яз, що підтримує певну скоротливу напругу в ізометричних умовах, відрізняється від ізотонічеськи, що скорочується, тим, що не виконує зовнішньої роботи (твір сили на расстояние дорівнює нулю). Проте в кожному циклі...
Гладкий м'яз

В гладком'язових кліток веретеновидна форма, довжина приблизно 50-400 мкм і товщина 2-10 мкм. Сполучені особливими міжклітинними контактами (десмосомами), вони утворюють мережу з вплетеними в неї колагеновими волокнами. Із-за нерегулярного розподілу...

Рухові рефлекторні дуги афферентов сухожильних органів

Сегментарні зв'язки волокон lb у функціональному плані на перший погляд представляют собою дзеркальне віддзеркалення тих, що відповідають волокнам 1а. Сухожильні органи утворюють ді- і трісинаптічеськие гальмівні зв'язки з гомонімнимі мотонейронами...